1- ارائه درخواست كتبی امضاء شده متقاضی که به امضای معاونت درمان و مديريت درمان رسيده و ثبت دفتر دبيرخانه گرديده باشد.
تبصره: جهت متقاضیان شبكههای تحت پوشش دانشگاه ضروری است درخواست از طريق شبكه بهداشت و درمان مربوطه ارائه گردد.
2- تكمیل فرمهای مربوطه (فرمها پس از ارائه درخواست توسط واحد صدور پروانهها به متقاضی تحویل داده میشود).
3- ارائه یكی از مدارک زیر:
– اصل گواهینامه كاردانی پروتزهای دندانی (گواهی پايان طرح یا عدم نیاز به همراه تائیديه اداره کل)
– اصل مدرک کار دندانسازان (كمک تکنسين تجربی دندانسازی سال 1354)
– تکنسين تجربی لابراتوار سال 1364
– دیپلم پروتز دندانی شهید بهشتی 1354
– مجوز تبصره 5
– بهدار تجربی دندان
– کمک دندانپزشک تجربی
4- اصل و تصویر کارت پایان خدمت نظام وظيفه يا معافیت
5- 4 قطعه عکس 4 * 3
6- گواهی عدم سوء پیشینه كيفری
7- گواهی عدم اعتیاد
8- تصویر کامل صفحات شناسنامه
9- تسویه حساب صندوق رفاه دانشجویان (برای فارغ التحصیلان دانشگاهی)
10- اصل و كپی و کارت واکسیناسیون علیه هپاتیت و صحت سلامت
11- اصل و كپی گواهی عدم نیاز در ساعات غير اداری جهت مستخدمین دولت
12- ارائه تصویر یا شماره کد ملی
توضيح: در خصوص گواهی عدم سوء پیشينه كيفری و گواهی عدم اعتیاد و کارت بهداشتی مکاتبه از طریق دانشگاه پس از ارائه سایر مدارک فوق توسط متقاضی انجام میپذیرد. بديهی است پیگيری در مورد وصول پاسخ گواهیها به عهده متقاضی میباشد.